速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林，关键时刻咋选？真相出乎意料

2026-03-30 19:50:56未知作者:广韵网

近日，“心源性猝死”话题在网络上引发广泛热议，众多民众对此表现出高度关注，同时也让不少人陷入了焦虑情绪之中。据部分电商平台的数据显示，速效救心丸、硝酸甘油等心脏相关药品的搜索量呈现出爆发式增长，同比涨幅超过30倍。

在社交平台上，甚至有网友分享所谓的“经验”，声称“加班太累时吃一颗速效救心丸能提神”“熬夜心慌时含一片硝酸甘油可缓解”……这些说法看似有理，实则存在诸多误区。

那么，速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林……究竟哪种药物能够预防猝死？当突发心脏不适时，关键时刻又该选择哪种药物呢？

速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林：各有其用

关键时刻如何抉择？

虽然速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林都属于心脏用药范畴，但它们的用法却有着天壤之别。徽声在线记者从浙江大学医学院附属第二医院药剂科副主任徐慧敏处了解到，3月26日她在接受人民日报健康客户端采访时进行了详细介绍：

● 速效救心丸：它主要适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛患者。其作用机制是通过扩张冠状动脉，增加血液供应，从而有效缓解胸痛症状。

● 硝酸甘油：这是一种扩血管药物，主要用于冠心病、心绞痛急性发作时的紧急治疗。需要注意的是，它必须在症状出现后立即含服，不能提前服用用于预防。

● 阿司匹林：作为抗血小板药物，其核心功效是预防血栓形成。它更适合冠心病患者长期规律服用，以降低心血管事件的发生风险，并非急性发作时的应急用药。①

为何突发心脏病时，很多人服用急救药却无效？徐慧敏提醒，除了正确选择药物外，吃完药后的操作也至关重要：

● 含服速效救心丸或硝酸甘油后，若5分钟内症状仍未得到缓解，可再次含服，但累计含服量不得超过3片。

● 若15分钟后症状依旧没有缓解，就需要高度怀疑是心肌梗死，此时应立即拨打120急救电话，尽快就医。

● 服药时的姿势也有讲究，建议优先采取坐位或半卧位。这是因为站立服药可能会引发低血压，导致晕倒；而平躺则可能加重心脏负担，不利于病情恢复。

● 服药后若胸痛症状加重，应立即停止一切活动，安静休息，严禁继续进行剧烈运动，以免加重病情。

浙江大学医学院附属第二医院心血管内科副主任医师沈建在3月26日接受人民日报健康客户端采访时表示，偶尔出现心脏不适，服药后症状得到缓解，并不一定意味着心脏真的存在器质性问题。

但如果在熬夜、进行重体力劳动后出现心前区不适，尤其是伴有吸烟、肥胖等高危因素的人群，应及时前往医院就诊。一旦胸闷症状从偶尔发作变为频繁出现，比如每月多次甚至每天都会发作，更要尽快到心内科进行全面检查，排查是否存在冠心病等问题。①

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速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林

哪种能“预防猝死”？

有人会提出疑问：速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林……能否提前服用这些药物，以预防心源性猝死的发生？

徐慧敏给出了明确的回答：不能！

心源性猝死的病因十分复杂，年轻人多与遗传性心肌病、心律失常等因素有关，而35岁以上人群则多由冠心病、心肌梗死引发。

徐慧敏解释道，“速效救心丸和硝酸甘油仅仅能够缓解心绞痛的症状，如果真的发生心源性猝死，此时含服这类药物已经来不及了，在这种情况下，最关键的是要立即进行心肺复苏，为患者争取宝贵的抢救时间。”

沈建医生提醒，虽然心源性猝死大多突然发生，但部分患者在发病前会出现一些前兆症状。“如果近期莫名感到疲惫、心前区出现闷痛且休息后难以缓解，活动后出现乏力、心慌等症状，或者有家族猝死史、肥胖、抽烟、患有‘三高’等高危因素的人群，出现上述症状就要高度警惕，及时就医检查。”

什么情况下可以“提前服药”？徐慧敏强调，提前服药只适用于已经确诊为冠心病，且有运动需求或者在运动后容易发作心绞痛的人群；若需要长期预防心绞痛发作，应在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔等长效药物，而不是依赖硝酸甘油。①

医生提醒：

三种药物切勿乱用，用错可能危及生命

在现实生活中，不少年轻人将速效救心丸当作保健品，甚至觉得自己稍微有一点不舒服就吃一颗。徐慧敏提醒，“网络上流传的‘疲劳时提前吃速效救心丸可以抗累’的说法是完全错误的，如果不是心源性不适，服用速效救心丸不仅无效，还可能会掩盖真实病情，延误治疗时机。”

西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院心血管内科副主任杨建敏在其医院公众号刊文指出，擅自服用速效救心丸虽然可能暂时压制住不适感，但却掩盖了身体的真实病情。当真正的心梗症状出现时，病情可能已经十分危急，错过最佳治疗时间。作为临床常用的急救药物，速效救心丸的使用有着严格的适应症和规范，绝不是所谓的“万能缓解药”，不能随意服用。

杨建敏医生还提醒，并非所有心脏不适的症状都源自心脏本身的问题。比如劳累、压力大引发的胸闷，或者胃食管反流、肺部感染等疾病，都可能让人产生“心脏不舒服”的感觉，但这些情况并不适合使用速效救心丸。如果盲目使用，反而可能因掩盖症状而带来更大的健康风险。②

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究竟哪些人

才需要常备这些药物？

面对这波囤药热潮，徐慧敏给出了明确的建议：只有以下这些人群才有必要常备速效救心丸、硝酸甘油，普通人完全没有必要盲目跟风囤药。

1.已经被确诊为冠心病的患者。

2.患有心绞痛的患者。

3.具有“三高”、高龄、冠心病家族史等高危因素的人群。

此外，如果家里备了这些药物，储存方法也至关重要，要避免药品在关键时刻失效。

1. 硝酸甘油：需要避光保存，开封后使用期限不超过半年。不宜贴身存放，因为人体体温较高，可能会导致药物因高温而失效。